Правила використання медичних рукавичок

БЕЗПЕКА

Правила використання медичних рукавичок

У статті — поради, як обирати, надівати, використовувати та знімати медичні рукавички, щоб убезпечити себе та дотримати вимог інфекційного контролю. Нагадаємо, використання медичних рукавичок належить до стандартних заходів захисту, які слід застосовувати під час догляду за усіма пацієнтами

ВАЛЕНТИНА КОСОЛОВСЬКА ,лікар­-епідеміолог, викладач з інфекційного контролю Львівського медичного фахового коледжу післядипломної освіти, член Асоціації «Служба організації інфекційного контролю»
 Вперше медичні рукавички почали застосовувати в госпіталі Джона Гопкінса у 1880-х роках. Медична сестра Керолайн Хемптон страждала на дерматит через хлорид ртуті, який використовували для дезінфекції. Хірург, якому вона асистувала, вирішив допомогти й замовив у гумової компанії дві пари рукавичок для жінки. Відтоді почалася історія медичних ру­кавичок.
Медичні рукавички — це одноразовий медичний виріб, виготовлений із гуми, латексу, вінілу чи нітрилу, який за правильного використання захищає медичний персонал та пацієнтів. Рукавички обмежують вплив збудників інфекцій на пацієнтів і забезпечують асептику та санітарію в лікарняних умовах

Захисні рукавички належать до високоякісної медичної продукції. Саме 0,17—0,25 мм товщини рукавичок часто стають вирішальним барʼєром між лікарем і пацієнтом, здоров’ям і хворобою, а іноді навіть життям і смертю.

Проте використання медичних рукавичок не дає абсолютної гарантії захисту пацієнтів та медичних працівників від збудників інфекції.

Як обирати

Традиційно медичні рукавички виготовляли з латексу. Для того щоб їх було легше надівати, всередині робили присипку з лікоподію або тальку. Згодом ці покриття замінили на кукурудзяний крохмаль. Але він може пере­шкоджати одужанню пацієнта, якщо потрапляє в тканини. Крім того, почастішали випадки алергії на латекс із присипкою. Тому медичні працівники почали використовувати під час операцій та інших чутливих процедур рукавички без присипки.
 На сьогодні в закладах охорони здоров’я заборонено використовувати рукавички, покриті тальком.
 
Нині медичні працівники відмовляються від латексних рукавичок й обирають інші матеріали, як-от силікон, вініл або нітрил (нітрильний каучук). Висококласні рукавички з нітрилу коштують дорожче за їхній латексний аналог. Проте відстань між молекулами нітрилу менша, ніж у латексу, що частково зменшує ймовірність проникнення вірусної інфекції в організм медичного працівника.
 Найчастіше заклади охорони здоров’я використовують медичні рукавички: 
  • неопренові;
  • нітрилові;
  • латексні;
  • вінілові.

Ці матеріали мають різні властивості, що впливають на їх вибір. Наприклад, латекс — це алерген. Його виготовляють із натуральних матеріалів, тому він може спричиняти шкірну реакцію. Через це під час вибору оглядових рукавичок медичні працівники найчастіше виключають латекс.

Ще одна характеристика медичних рукавичок — це текстура. Їхня поверхня може бути ідеально гладкою і рівною, матовою або з невеликим малюнком. У такому разі вибір залежить від сфери застосування рукавичок.

У медичній практиці використовують три типи медичних рукавичок:

1) стерильні — необхідні під час проведення інвазивних втручань, що вимагають асептичних умов;

2) нестерильні/оглядові — забезпечують захист працівників під час виконання медичних маніпуляцій;

3) рукавички для проведення хіміотерапії.
Побутові рукавички заборонено використовувати в закладах охорони здоров’я.

Рукавички захисні від інфекційних агентів та хімічних речовин обмеженого використання дозволено використовувати під час догляду за пацієнтами в надзвичайних ситуаціях/станах, наприклад, під час надання медичної допомоги в польових умовах.

Коли обираєте медичні рукавички, також зважайте на розмір. Занадто малі рукавички тиснуть на руки, ускладнюють роботу й можуть призвести до пітливості. Піт розширює матеріал рукавичок та знижує захисні властивості. Занадто великі рукавички зменшують точність роботи й підвищують ризик інфікування.

Коли використовувати

Використовуйте медичні рукавички згідно з наказом МОЗ «Про організацію профілактики інфекцій та інфекційного контролю в закладах охорони здоров’я та установах/закладах надання соціальних послуг/соціального захисту населення» від 03.08.2021 № 1614 (далі — Наказ № 1614).