Автори дослідження ретроспективно відстежили 90 923 осіб, які приєдналися до дослідження медичних сестер у 1989 р. у віці 25–42 років. На початку дослідження середній вік пацієнтів становив 34,5 років. Майже 2/3 ніколи не палили самі, а 65% — повідомили, що їхні батьки курили в дитинстві.
У 532 осіб з тих, що брали участь у дослідженні, виявили ревматоїдний артрит протягом середнього періоду спостереження 27,7 років. 2/3 цих випадків (n = 352) були підтверджені лабораторними тестами як серопозитивні.
Результати дослідження продемонстрували кореляцію між материнським курінням під час вагітності та ревматоїдним артритом у дорослому віці, але зв’язок зник після того, як дослідники скорегували дані, щоб відобразити можливий більш пізній вплив пасивного куріння.
Таким чином, дослідження показало, що вплив куріння батьків у дитинстві на 41% підвищує ризик розвитку ревматоїдного артриту у дорослому віці. Контрольований аналіз прямого впливу збільшив надлишковий ризик до 75%. Крім того, пасивне куріння у дитинстві може сприяти особистому курінню в дорослому віці, що також є фактором ризику розвитку ревматоїдного артриту.
Загальний рівень поширення ревматоїдного артриту у досліджуваній популяції — близько 0,6% — узгоджується з рівнями ризику в загальній популяції.
Потенційні патофізіологічні механізми
Чому паління батьків може підвищити ризик розвитку ревматоїдного артриту? Пасивне куріння може негативно впливати на легені і викликати утворення аномальних білків. Імунна система виробляє антитіла, намагаючись атакувати такі білки. Ця імунна реакція може поширюватися на інші ділянки тіла і атакувати нормальні тканини, включаючи суглоби.
Крім того, куріння підвищує ризик розвитку інфекцій, що, у свою чергу, може підвищити вірогідність виникнення ревматоїдного артриту. Також відомо, що куріння призводить до епігенетичних змін, які можуть спровокувати розвиток ревматоїдного артриту у сприйнятливих людей. Інші дослідження пов’язують вплив куріння з аутоімунними розладами.
За матеріалами www.medscape.com